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全国连锁室内空气污染检测治理中心申请加盟表
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| 申请地区
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省
市（县） |
| 申
背 请 者 景 |
姓
名 |
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性别 |
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年龄 |
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单位名称 |
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| 通讯地址 |
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| 单位电话 |
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移动电话 |
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传真 |
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宅电 |
| 申
工 请 作 者 简 历 |
时
间 |
单位名称 |
职务 |
主要业务 |
平均毛利率% |
年销售额（元） |
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| 申
投 请 资 者 能 力 |
公
司 |
位置 |
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面积 |
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| 欲投入
资 金 |
3万-5万□
5万-10万□ 10万-20万□
20万-30万□ 30万-50万□ 其中自有资金：
筹借资金： 或者合股资金： |
| 当
地 情 况 |
拟定该地区人口 |
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月人均收入 |
当地水质状况 |
好□
一般□ 差□ |
申请地区有哪些产品品牌
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| 全国连锁室内空气污染检测治理中心授权（
）欲开业的日期： 年
月 日 前 |
申请综述：
申请人： 年
月 日 |
公司批复：
年
月 日 |
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